THÔNG TIN LUẬN ÁN TIẾN SĨ ĐƯA LÊN MẠNG

Tên đề tài luận án: Nghiên cứu giải phẫu mạch máu và thần kinh tuyến giáp trên người Việt Nam trưởng thành.

Chuyên ngành: Giải phẫu người        Mã số: 62720104

Nghiên cứu sinh: Nguyễn Phi Hùng.

Người hướng dẫn:       PGS.TS. DƯƠNG VĂN HẢI

                                    GS.TS. NGUYỄN CÔNG MINH

Tên cơ sở đào tạo: Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh

TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN

Qua nghiên cứu giải phẫu học mạch máu và thần kinh tuyến giáp trên 60 (119 bên cổ) xác người Việt Nam trưởng thành được ướp formol, trong đó có 41 xác nam, 19 xác nữ với 59 bên cổ phải và 60 bên cổ trái từ 09/2017 đến 10/2021, chúng tôi có những kết luận mới của luận án.

1. Mạch máu tuyến giáp.

• Động mạch giáp trên hiện diện trên tất cả mẫu nghiên cứu. Nó có nguyên ủy rất thay đổi, và chiếm nhiều nhất từ động mạch cảnh ngoài 58,82%. Kích thước trung bình: đường kính 3,3mm, chiều dài 25,02mm.
• Động mạch giáp dưới hiện diện trên tất cả mẫu nghiên cứu và đều có nguyên ủy từ động mạch thân giáp cổ, và có 60,05% chia làm 2 nhánh và 4,2 chia 3 nhánh cho tuyến giáp.

Kích thước trung bình của động mạch giáp dưới: đường kính 2,74mm, chiều dài 24,23mm, với bên phải 22,43mm và bên trái 26,07 (P<0,05). 

• Động mạch giáp dưới cùng xuất hiện 11,67% trên tổng số mẫu nghiên cứu. Nguyên ủy động mạch giáp thấp nhất nhiều thay đổi. Kích thước trung bình của động mạch giáp dưới cùng: đường kính 2,01mm và chiều dài 19,83mm.
• Tĩnh mạch tuyến giáp rất thay đổi. 

Chỉ có một tĩnh mạch giáp trên đi cùng động mạch giáp trên và có kích thước trung bình: đường kính 3,30mm, chiều dài trung bình 23,61mm. Chỉ có 52,33% mẫu nghiên cứu có tĩnh mạch giáp giữa, và chiều dài trung bình của tĩnh mạch giáp giữa 17,78mm.   Tĩnh mạch giáp dưới xuất hiện 100% các mẫu nghiên cứu, và chúng có 3 dạng: một thân bên phải – bên trái, bên phải và bên trái hợp về một thân chung, các thân bên phải và bên trái cho các nhánh nối nhau như một đám rối trước khí quản.

2. Thần kinh liên quan tuyến giáp

• Nhánh ngoài thần kinh thanh quản trên hiện diện trên tất cả mẫu nghiên cứu, chạy xuống dưới chi phối cho cơ nhẫn giáp. Chiều dài trung bình của nhánh chính khoảng 22,05mm. Theo phân loại của Cernea: 37,82 dạng 1; 57,14 dạng 2a; và 5,04 dạng 2b.
• Thần kinh thanh quản quặt ngược có trên tất cả các mẫu nghiên cứu. Đoạn cổ dưới cực dưới tuyến giáp, có 73,95% TK nằm trong rãnh khí quản – thực quản. Ở đoạn này, chỉ có 17,64% trường hợp thần kinh chia nhánh sớm.

Đoạn sau tuyến giáp, thần kinh thanh quản quặt ngược có liên quan với động mạch giáp dưới theo ba dạng: 42,02% thần kinh đi trước động mạch, 39,5% đi sau động mạch và 17,64% đi giữa các nhánh động mạch và dạng liên quan này có thể không giống nhau ở hai bên cổ trên cùng một xác. Có 0,84% trường hợp thần kinh thần quản quặt ngược có nhánh đi xuyên qua tuyến giáp.