Tiến sĩ

Thông tin luận án đưa lên mạng của NCS. Lê Trung Quốc Thanh
14/03/2025

THÔNG TIN LUẬN ÁN TIẾN SĨ ĐƯA LÊN MẠNG

Tên đề tài luận án: Đánh giá chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bất sản âm đạo sau phẫu thuật Davydov

Ngành: Sản phụ khoa                                              Mã số: 9720105

Họ và tên nghiên cứu sinh: Lê Trung Quốc Thanh

Họ và tên người hướng dẫn: PGS.TS. Vương Thị Ngọc Lan-TS. Nguyễn Hồng Hoa

Tên cơ sở đào tạo: Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh

                          TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN                          

- Đặt vấn đề: Hội chứng Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser (MRKH) đặc trưng bởi bất sản tử cung-âm đạo là dị tật bẩm sinh hiếm gặp ở trẻ nữ. Tạo hình âm đạo giúp phụ nữ mắc hội chứng này có thể quan hệ tình dục, tuy vậy cuộc sống sau mổ chưa được đánh giá và tìm hiểu. Nghiên cứu nhằm đánh giá chất lượng cuộc sống, chức năng tình dục và sức khoẻ tâm thần của bệnh nhân sau tạo hình âm đạo bằng phương pháp Davydov cũng như tìm hiểu các vấn đề/ yếu tố ảnh hưởng đến cuộc sống của người bệnh.

- Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu kết hợp: báo cáo loạt ca (nghiên cứu định lượng) nhằm mô tả chất lượng cuộc sống, chức năng tình dục, sức khoẻ tâm thần (rối loạn lo âu, trầm cảm) sau tạo hình âm đạo và phỏng vấn bán cấu trúc-phân tích hiện tượng học (nghiên cứu định tính) nhằm tìm hiểu sâu các vấn đề nổi trội ảnh hưởng đến cuộc sống. Bệnh nhân thoả tiêu chuẩn chọn mẫu và đồng ý tham gia nghiên cứu sẽ được phỏng vấn để thu thập số liệu nghiên cứu.

- Kết quả: Từ tháng 11/2021 đến tháng 02/2022, nhóm nghiên cứu tiến hành phỏng vấn 29 bệnh nhân. Sau phẫu thuật Davydov, bệnh nhân MRKH có điểm số trung bình bốn lĩnh vực chất lượng cuộc sống: sức khoẻ thể chất, sức khoẻ tâm lý, quan hệ xã hội và môi trường sống lần lượt là 77,2 ± 11,6; 65,6 ± 12,8; 66 ± 13,7; 70,4 ± 10,7. Chất lượng cuộc sống chưa tốt ở lĩnh vực sức khoẻ tâm lý và quan hệ xã hội chiếm tỉ lệ cao với 34,5%. Điểm số chức năng tình dục trung bình đạt 25,4 ± 5,56 điểm với tỉ lệ rối loạn tình dục chung ở mức cao 52%. Có 25% bệnh nhân có nguy  cơ rối loạn lo âu-trầm cảm, trong đó chủ yếu ở mức nhẹ-trung bình. Công việc-điều kiện kinh tế, quan hệ tình dục qua âm đạo tạo hình, mất khả năng mang thai tự nhiên, sức khoẻ tâm lý/tâm thần và sự chia sẻ, nâng đỡ từ gia đình-xã hội là các yếu tố/vấn đề nổi trội ảnh hưởng đến cuộc sống sau tạo hình âm đạo.

- Kết luận: Tạo hình âm đạo giúp bệnh nhân MRKH có thể quan hệ tình dục giống phụ nữ bình thường. Tuy nhiên cuộc sống sau tạo hình âm đạo vẫn còn tồn tại nhiều vấn đề chưa được quan tâm và hỗ trợ đúng mực, gây ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, chức năng tình dục và sức khoẻ tâm thần của bệnh nhân.

Từ khóa: Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser, MRKH, Davydov, tạo hình âm đạo, chất lượng cuộc sống, chức năng tình dục nữ, sức khoẻ tâm thần.

 

LUẬN ÁN

TÓM TẮT LUẬN ÁN