THÔNG TIN LUẬN ÁN TIẾN SĨ ĐƯA LÊN MẠNG

Tên đề tài luận án: Đặc điểm lâm sàng, X quang và hệ vi khuẩn trong viêm quanh thân răng của răng khôn hàm dưới.

Chuyên ngành: Răng Hàm Mặt         Mã số: 9720501

Họ và tên nghiên cứu sinh: Nguyễn Thị Bảo Ngọc

Họ và tên người hướng dẫn: TS. Nguyễn Thị Bích Lý- TS. Lê Hoàng Sơn

Tên cơ sở đào tạo: Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh

                               TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN

Đặt vấn đề: Viêm quanh thân răng (VQTR) ở răng khôn hàm dưới (RKHD) là tình trạng phổ biến trong thực hành lâm sàng nha khoa, gây ảnh hưởng lớn đến sức khỏe, chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Nghiên cứu này được thực hiện nhằm khảo sát đặc điểm lâm sàng, X quang và hệ vi khuẩn ở bệnh nhân có RKHD bị VQTR, xác định yếu tố nguy cơ và so sánh hệ vi khuẩn giữa nhóm bệnh và nhóm chứng bằng giải trình tự vùng V3–V4 gen 16S rRNA.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu được thiết kế theo phương pháp cắt ngang mô tả có phân tích, nhằm đánh giá các biểu hiện lâm sàng, đặc điểm hình thái của RKHD và mối liên quan giữa các đặc điểm này với VQTR, qua đó xây dựng mô hình phân loại mức độ trầm trọng của bệnh. Thiết kế nửa miệng được áp dụng để mô tả và so sánh hệ vi khuẩn trong mảng bám dưới nướu giữa RKHD bị VQTR ở hai giai đoạn (viêm cấp có mủ) và RKHD không triệu chứng. Các bệnh nhân đủ tiêu chuẩn chọn mẫu và đồng ý tham gia nghiên cứu được tiến hành phỏng vấn và thu thập dữ liệu theo quy trình chuẩn hóa.

Kết quả: từ tháng 12/2022 đến tháng 10/2024, nhóm nghiên cứu tiến hành thu thập trên 146 bệnh nhân. Kết quả nghiên cứu cho thấy VQTR ở RKHD thường gặp ở BN trẻ với biểu hiện lâm sàng gồm đau, sưng nướu, đỏ nướu, có mủ, há miệng hạn chế và nổi hạch. RKHD mọc một phần, mọc thẳng, vị trí A (theo chiều đứng) và II (theo chiều ngang) liên quan đến nguy cơ VQTR. Phân loại VQTR gồm ba mức độ trầm trọng được xây dựng dựa trên sáu chỉ số từ BN và BS, với các yếu tố ảnh hưởng đáng kể khác biệt theo giới. Phân tích vi khuẩn trong MBDN ở RKHD đang VQTR có sự thay đổi đáng kể so với nhóm không viêm, đặc biệt là sự gia tăng chi Porphyromonas, các loài Treponema denticola, Treponema spp. Trong đó, một số vi khuẩn được ghi nhận chỉ thị cho VQTR như Johnsonella, Treponema, Eubacterium yurii group, Family XIII UCG 001, Candidatus saccharimonas, Alloprevotella.

Kết luận: Nghiên cứu đã xác định được đặc điểm lâm sàng, hình ảnh X quang của VQTR ở răng khôn hàm dưới; xây dựng thang phân loại mức độ bệnh và phân tích vi sinh xác định một số vi khuẩn chỉ thị đặc trưng cho tình trạng VQTR của RKHD.

Từ khóa: viêm quanh thân răng; răng khôn hàm dưới; đặc điểm lâm sàng; hình ảnh X quang; phân loại độ trầm trọng; giải trình tự gene 16S rRNA.

LUẬN ÁN

TÓM TẮT LUẬN ÁN