THÔNG TIN LUẬN ÁN TIẾN SĨ ĐƯA LÊN MẠNG

Tên đề tài luận án: Nguy cơ u tuyến đại trực tràng ở người ≤ 50 tuổi có anh chị em ruột bị u tuyến đại trực tràng nguy cơ cao

Chuyên ngành: Nội khoa                                Mã số: 9720107

Họ và tên nghiên cứu sinh: Đặng Minh Luân

Người hướng dẫn 1: PGS. TS. Quách Trọng Đức

Người hướng dẫn 2: TS. Lê Quang Nhân

Tên cơ sở đào tạo: Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh

                    TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN

- Đặt vấn đề: Ung thư đại trực tràng (UTĐTT) khởi phát sớm (dưới 50 tuổi) đang có xu hướng gia tăng. Trong khi chiến lược tầm soát cho thân nhân trực hệ của người bị UTĐTT đã rõ ràng, thì nhóm đối tượng anh chị em ruột ≤ 50 tuổi của người ≤ 50 tuổi bị u tuyến đại trực tràng nguy cơ cao vẫn chưa được quan tâm đúng mức và thiếu dữ liệu nghiên cứu tại Việt Nam.

- Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang thực hiện trên 288 người ≤ 50 tuổi tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM (6/2021 – 6/2024), gồm 96 người có anh chị em ruột bị u tuyến nguy cơ cao (nhóm có tiền căn gia đình - TCGĐ) và 192 người không có tiền căn này (nhóm không có TCGĐ), được ghép cặp theo tỉ lệ 1:2.

- Kết quả: Tỷ lệ phát hiện u tuyến ở nhóm có TCGĐ cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm không có TCGĐ (24% so với 11,5%; p=0,009). Đặc biệt, tỷ lệ u tuyến nguy cơ cao ở nhóm có TCGĐ là 6,3%, cao hơn so với 1% ở nhóm không có TCGĐ (p=0,018). Phân tích đa biến cho thấy tiền căn có anh chị em ruột bị u tuyến nguy cơ cao là yếu tố nguy cơ độc lập, làm tăng khả năng mắc u tuyến gấp 2,57 lần và u tuyến nguy cơ cao gấp 6,06 lần. Nguy cơ này đặc biệt cao ở nam giới và khi người thân có tổn thương ở đại tràng đoạn xa.

- Kết luận: Ở người ≤ 50 tuổi, u tuyến và u tuyến nguy cơ cao thường gặp ở người có anh chị em ruột ≤ 50 tuổi bị u tuyến nguy cơ cao so với người cùng độ tuổi và không có tiền căn gia đình. Trong thực hành, nên phân tầng nguy cơ UTĐTT dựa vào TCGĐ có thân nhân trực hệ bị u tuyến nguy cơ cao và ưu tiên tầm soát sớm cho nhóm đối tượng này.

Từ khóa: U tuyến đại trực tràng, u tuyến nguy cơ cao, anh chị em ruột, tầm soát ung thư đại trực tràng, khởi phát sớm.

LUẬN ÁN

TÓM TẮT LUẬN ÁN